Le SumEHR
Je m’informe / Le dossier santé de mes patients
Je publie un SumEHR de qualité (en tant que Médecin Généraliste)
Le SumEHR (Summarized Electronic Health Record), plus connu par les patients sous le nom « résumé de santé », est une photographie actuelle de l’état de santé du patient.
Le SumEHR contient de nombreuses informations utiles aux médecins, aux autres prestataires de soins qui prennent en charge le patient et aux patients eux-mêmes. Un bon SumEHR peut sauver des vies ou tout du moins permettre de gagner un temps précieux. Le partage de données de santé entre prestataires de soins est crucial pour une aide à la prise en charge et un meilleur suivi du patient par l’entièreté de son équipe soignante.
Pourquoi faire un SumEHR et comment le faire ?
Découvrez la réponse en visionnant notre eLearning de 8 minutes scindé en deux parties :
- La première partie est une approche théorique qui reprend un descriptif du SumEHR, ses accès, ses composants, sa création etc…
- La deuxième partie propose une approche pratique
En quoi est-ce utile de publier un SumEHR ?
Qui de mieux que vos collègues ou vos patients pour vous en convaincre ! Spécialistes, infirmiers, sage-femmes et patients vous donne leur avis concernant le SumEHR.
Il est important de partager systématiquement toute nouvelle information pertinente dans le SumEHR, même pour un patient en bonne santé.
Comment améliorer la qualité de vos SumEHR ?
Un SumEHR de bonne qualité suppose :
- un encodage rigoureux : recourir aux codifications proposées pour le diagnostic établi permet une lecture quelle que soit la langue
- de consigner l‘information de la façon la plus complète possible
- d’encoder tous les éléments essentiels (personne de contact, vaccins, allergies, maladies chroniques)
- de vérifier lors de chaque consultation qu’il est bien à jour (que les dernières informations pertinentes sont bien implémentées)
Un SumEHR, une vision à trois niveaux
Certaines informations sont repries d’office dans le SumEHR :
- Les données administratives du patient
- La date de création ou de mise à jour du SumEHR
- L’auteur du SumEHR et le responsable du DMG
SumEHR – Minimal
Informations utile pour la prise en charge de votre patient, tout en n’étant pas de nature confidentielle
- personne de contact
- vaccins
- allergies
- maladie chronique (trajet de soins) et médication active
- volontés de fin de vie
SumEHR – Intermédiaire
Niveau minimal +
- antécédents médicaux et thérapeutiques (opérations,…)
- pathologies chroniques (stress, lombalgie, orl,…)
- intolérances
SumEHR – Complet
Niveau minimal +
Niveau Intermédiaire +
Information parfaitement mise à jour :
- des éléments les plus pertinents liés à son état de santé
- des facteurs de risques familiaux et/ou sociaux
- la médication active (y compris complément alimentaires ou remèdes à base de plante)
Une approche pas à pas selon votre logiciel métier
Apprenez à votre rythme et de manière interactive comment réaliser un bon SumEHR depuis votre logiciel métier.
La Matrice d’accès du SumEHR
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